EPC项目，申请安全文明措施费预付款问题

建设工程安全防护、文明施工措施费提取申请表 施工单位（企业盖章） 建设工程名称 临澧县地方税务局维修改造项目 目前工程形象进度 已竣工 工程总造价 596 万元 其中安全文明措施费 万元 已拨付专用帐户 安全文明费 万元 已提取安全文明费 0 万元 本次申请提取金额 万元 提取次数 第 1 次 要求安全文明措施 费基本账户或项目 帐户 收款单位名称： 帐号： 开户银行： 建设工程安全生产 监督机构核实意见 按照考核评定结论，批准此次提取安全文明措施费 元。 （小写： ） 监督机构负责人签字： 年 月 日（公章） 注： 1、本表一式三份，施工单位、安监机构、专用帐户银行各一份。 2、本表作为施工单位提取安全文明措施费的依据 （专用银行凭此表划转费用） 。 安措费阶段拨付监督机构现场核查记录表 建设工程名称 临澧县地方税务局维修改造项目 目前工程形象进度 已竣工 施 工 单 位 湖南广源建设

安全文明措施费使用分配计划 项目 名称 计划资金（元） 现场安全防护 措施 防护栏杆 交通指示牌 临边临口防护 配电箱 现场安全管理 安全教育培训 项目部人员 机械施工队 施工班组 文明施工措施 厕所 降尘、降噪 道路清洁 机械清洗维护 安全防护用品 安全帽、网等 灭火器 日常劳保用品 预留应急资金 预留应急资金 审批意见：